老年白血病可通过支持治疗、化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等方式治疗。老年白血病通常由基因突变、长期接触化学物质、既往血液病史、辐射暴露等原因引起。
1、支持治疗通过输血、抗感染治疗纠正贫血和感染,使用粒细胞集落刺激因子提升白细胞,常用药物包括重组人粒细胞集落刺激因子、促红细胞生成素、免疫球蛋白。
2、化疗采用低强度化疗方案如小剂量阿糖胞苷,可能伴随骨髓抑制、胃肠道反应,需配合止吐药使用,常用药物包括阿糖胞苷、地西他滨、羟基脲。
3、靶向治疗针对特定基因突变使用酪氨酸激酶抑制剂,可能引起水肿和心律失常,需定期监测心功能,常用药物包括伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼。
4、移植治疗对于体质较好的老年患者可考虑减低强度预处理移植,移植后需长期使用免疫抑制剂,可能发生移植物抗宿主病,常用药物包括环孢素、他克莫司。
老年白血病患者治疗期间需保持高蛋白饮食,适当进行低强度运动,定期监测血常规和肝肾功能,出现发热或出血倾向应及时就医。