小孩髋关节发育不良可通过物理治疗、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式干预。该疾病通常由遗传因素、胎位异常、关节松弛、出生后护理不当等原因引起。
1、物理治疗家长需每日帮助婴儿做髋关节外展操,采用蛙式抱姿促进关节复位,3个月以下婴儿可通过轻柔按摩改善血液循环。
2、支具固定Pavlik吊带或髋外展支具需持续佩戴23小时以上,家长要定期调整松紧度并观察皮肤状况,通常需要维持3-6个月。
3、药物治疗严重疼痛可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等镇痛药,合并感染时需用头孢克洛干混悬剂,禁止自行用药。
4、手术治疗18个月以上患儿若闭合复位失败,需行Salter骨盆截骨术或股骨短缩截骨术,术后需石膏固定6-8周。
建议家长定期进行超声筛查,6个月内婴儿避免捆绑下肢,哺乳期母亲应补充维生素D促进钙质吸收。