甲状腺结节较小存在自愈可能，具体与结节性质、病因及个体差异有关。主要影响因素有炎症性结节、碘代谢异常、激素水平波动、良性增生性病变以及遗传易感性。

1、炎症性结节：

亚急性甲状腺炎等炎症反应可能导致暂时性结节形成，随着炎症消退，部分结节可自行吸收。这类结节常伴有颈部疼痛、发热等表现，治疗以非甾体抗炎药控制症状为主。

2、碘代谢异常：

碘缺乏或过量均可刺激甲状腺组织增生，形成可逆性结节。通过尿碘检测明确原因后，调整碘摄入量3-6个月，部分小结节可能缩小或消失。

3、激素水平波动：

妊娠期、青春期等特殊生理阶段，甲状腺激素需求变化可能导致暂时性结节增大，待激素水平稳定后，部分微小结节可自行回缩。

4、良性增生性病变：

单纯性甲状腺囊肿或胶质潴留性结节体积较小时，存在自然消退可能。超声显示无血流信号、边界清晰的囊性结节更易吸收，但需每6个月复查监测变化。

5、遗传易感性：

家族性非毒性甲状腺肿患者的小结节可能长期稳定，但完全自愈概率较低。这类结节通常生长缓慢，需定期检查排除恶变倾向。

对于直径小于5毫米的甲状腺结节，建议每6-12个月复查超声观察变化。日常保持均衡饮食，适量增加海带、紫菜等富碘食物，避免颈部受压和放射性接触。规律作息有助于维持甲状腺功能稳定，适度运动可改善机体代谢状态。若结节伴随声音嘶哑、吞咽困难或短期内迅速增大，需及时就诊评估。