肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。肝癌通常由乙肝病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、手术切除早期肝癌患者适合手术切除,可能与肿瘤体积较小、无血管侵犯等因素有关,通常表现为肝区隐痛、乏力等症状。术后可遵医嘱使用索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等靶向药物。
2、局部消融中晚期肝癌可采用射频消融或微波消融,可能与肿瘤位置特殊、患者耐受差等因素有关,通常表现为腹胀、消瘦等症状。治疗后可联合使用阿替利珠单抗、贝伐珠单抗、卡瑞利珠单抗等免疫药物。
3、靶向治疗晚期肝癌适用靶向药物控制,可能与基因突变、肿瘤转移等因素有关,通常表现为黄疸、腹水等症状。常用药物包括多纳非尼、阿帕替尼、安罗替尼等酪氨酸激酶抑制剂。
4、免疫治疗转移性肝癌可采用PD-1抑制剂治疗,可能与肿瘤免疫逃逸、微卫星不稳定等因素有关,通常表现为恶病质、肝性脑病等症状。临床常用纳武利尤单抗、帕博利珠单抗、信迪利单抗等药物。
肝癌患者需严格戒酒,选择高蛋白低脂饮食,适当补充维生素B族和维生素K,定期复查甲胎蛋白和肝脏影像学检查。