左肺下叶小结节通常指影像学检查发现的直径小于3厘米的肺部局灶性病变,可能由炎性肉芽肿、肺结核、良性肿瘤或早期肺癌等因素引起。
1、炎性肉芽肿肺部感染愈合后形成的瘢痕组织,常见于肺炎或结核病史患者,通常无须治疗但需定期随访。
2、肺结核结核分枝杆菌感染导致的钙化灶,可能伴随低热、盗汗等症状,需进行抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
3、良性肿瘤错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生,生长缓慢且边界清晰,若无症状可观察,增大时需手术切除。
4、早期肺癌恶性结节多呈分叶状或毛刺征,可能与吸烟或环境污染有关,需通过活检确诊后行手术或靶向治疗。
发现肺结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查胸部CT观察变化,医生会根据结节形态特征决定进一步处理方案。