缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、慢性失血等原因引起,可通过饮食调整、铁剂补充、病因治疗、定期监测等方式改善。
1、铁摄入不足长期偏食或素食导致膳食铁缺乏,建议增加红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物,必要时遵医嘱服用硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等补铁药物。
2、铁吸收障碍胃酸缺乏或胃肠手术后影响铁元素吸收,可能伴随腹胀腹泻,需治疗原发病并配合维生素C促进铁吸收,药物可选择多糖铁复合物、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁。
3、铁需求增加妊娠期、青少年快速生长期需铁量倍增,可能出现乏力心悸,应加强含铁辅食添加,孕妇可遵医嘱使用琥珀酸亚铁、乳酸亚铁、甘氨酸亚铁等孕期安全铁剂。
4、慢性失血消化道溃疡、月经量过多导致铁丢失过多,常伴面色苍白,需止血治疗原发病,同时补充枸橼酸铁铵、焦磷酸铁、血红素铁等吸收率较高的铁剂。
日常可适量进食猪肝、鸭血、菠菜、黑木耳等高铁食物,避免浓茶影响铁吸收,重度贫血患者应及时血液科就诊。