慢阻肺可通过肺功能检查、胸部影像学检查、血气分析、血常规等方式诊断。检查方法按临床操作便捷性排序,需结合症状与病史综合评估。
1、肺功能检查通过肺量计测定第一秒用力呼气容积与肺活量比值,是诊断慢阻肺的金标准,可评估气流受限程度,需配合医生进行吹气测试。
2、胸部影像学X线或CT检查能排除其他肺部疾病,显示肺气肿特征性改变,如肺野透亮度增高、膈肌低平等,检查前需去除金属物品。
3、血气分析动脉穿刺采血检测氧分压和二氧化碳分压,判断是否存在呼吸衰竭,适用于中重度患者,检查后需按压穿刺点5分钟。
4、血常规观察红细胞计数和血红蛋白水平,辅助判断慢性缺氧代偿情况,抽血检查前无须空腹,但需告知医生用药史。
确诊慢阻肺后应戒烟并避免粉尘接触,遵医嘱定期复查肺功能,急性加重期需及时就医调整治疗方案。