老年人慢性肾盂肾炎多数情况下可以治愈,但需要长期规范治疗和生活方式调整,主要与感染控制、肾功能状态、基础疾病管理、治疗依从性等因素有关。
1、感染控制慢性肾盂肾炎由细菌反复感染引起,需根据尿培养结果选择敏感抗生素,如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等,疗程通常较长。
2、肾功能状态肾功能损害程度影响预后,轻度损害通过治疗可逆转,中重度需配合保护肾功能药物如尿毒清颗粒、肾衰宁片等,并定期监测肾功能指标。
3、基础疾病管理合并糖尿病、高血压等会加重病情,需控制血糖血压达标,使用缬沙坦、二甲双胍等药物,减少对肾脏的进一步损害。
4、治疗依从性老年人易因症状缓解自行停药导致复发,需严格遵医嘱完成疗程,定期复查尿常规和尿培养,避免治疗不彻底转为慢性。
建议低盐优质蛋白饮食,适量饮水保持尿量,避免劳累和受凉,适当进行散步等温和运动增强体质。