便血伴腹泻可能由痔疮破裂、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠息肉出血等原因引起,可通过药物止血、抗感染治疗、肠镜检查等方式干预。
排便用力导致痔静脉破裂出血,血液鲜红且附着于粪便表面。温水坐浴缓解疼痛,使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏、地奥司明片等药物促进修复。
志贺菌感染引发黏液脓血便,伴随发热腹痛。需粪便培养确诊,选用诺氟沙星、头孢克肟、蒙脱石散等药物进行抗感染和肠道保护。
自身免疫异常导致结肠黏膜溃疡出血,表现为反复血性腹泻。美沙拉嗪肠溶片、泼尼松、硫唑嘌呤等药物可控制炎症活动。
息肉表面血管受粪便摩擦破裂出血,常见于左半结肠。肠镜下电切术或黏膜切除术是根治手段,术后需定期复查。
急性期暂时禁食刺激性食物,恢复期选择低渣饮食,便后清洁会阴部避免感染。持续出血或伴随消瘦需立即消化内科就诊。