放疗期间的皮肤反应

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放疗期间的皮肤反应

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聂小娟

山东省立医院皮肤科

放疗期间的皮肤反应主要表现为放射性皮炎，按严重程度可分为红斑期、干性脱屑期、湿性脱皮期及溃疡坏死期。

1、红斑期

皮肤出现边界清晰的红斑伴灼热感，通常发生在放疗开始后2-4周，需保持局部清洁干燥，避免摩擦和使用刺激性洗剂。

2、干性脱屑

表皮层脱水导致干燥脱屑，可能伴有瘙痒，可使用无酒精保湿霜，避免抓挠防止继发感染。

3、湿性脱皮

真皮层受累出现渗液、水疱，需使用无菌敷料覆盖，必要时局部外用抗生素软膏如莫匹罗星预防感染。

4、溃疡坏死

皮肤全层损伤伴组织缺损，需专业伤口护理，严重时暂停放疗并配合生长因子凝胶促进愈合。

建议穿着宽松棉质衣物，避免阳光直射照射区域，出现三级以上反应应及时告知放疗团队调整治疗方案。

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