甲硝唑可以治疗部分阴道炎症，主要用于细菌性阴道病和滴虫性阴道炎。阴道炎症的常见类型有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等，不同类型的阴道炎症需要针对性用药。

甲硝唑是治疗细菌性阴道病的首选药物，能够有效抑制厌氧菌生长。细菌性阴道病通常表现为灰白色分泌物增多并伴有鱼腥味，可能与阴道微生态失衡、频繁冲洗阴道等因素有关。除甲硝唑外，也可选用克林霉素等药物，治疗期间应避免性生活。

甲硝唑对阴道毛滴虫有直接杀灭作用，是滴虫性阴道炎的特效药。滴虫性阴道炎常出现黄绿色泡沫状分泌物，伴有外阴瘙痒和灼热感，主要通过性接触传播。治疗时需要性伴侣同时用药，常用药物还包括替硝唑，用药期间需禁酒。

甲硝唑对真菌感染无效，不能用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。此类炎症多由白色念珠菌引起，典型症状为豆腐渣样分泌物和剧烈瘙痒，常见于糖尿病患者、孕妇等群体。治疗需选用克霉唑、制霉菌素等抗真菌药物，必要时可口服氟康唑。

甲硝唑不适用于萎缩性阴道炎的治疗。该病多见于绝经后女性，与雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩有关，主要症状为阴道干涩和性交疼痛。治疗以局部使用雌激素软膏为主，可配合乳酸菌制剂恢复阴道酸性环境。

混合感染时可能需要联合使用甲硝唑与其他药物。当同时存在细菌和真菌感染时，需根据病原学检查结果选择甲硝唑联合抗真菌药物的方案。自行用药可能导致治疗不彻底或耐药性产生，建议在医生指导下规范用药。

出现阴道炎症症状时应及时就医明确诊断，避免自行使用甲硝唑。治疗期间保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。饮食上减少辛辣食物摄入，适当补充含乳酸菌的发酵乳制品有助于维持阴道菌群平衡。症状消失后仍需完成规定疗程，防止复发。