小儿惊厥不一定是癫痫,多数情况下属于热性惊厥,与癫痫有本质区别。小儿惊厥可能由高热、电解质紊乱、脑部感染、遗传代谢病等因素引起。
1、高热婴幼儿中枢神经系统发育不完善,体温超过38.5℃可能诱发抽搐。家长需立即物理降温,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、地西泮等药物。
2、电解质紊乱严重腹泻或脱水可能导致低钙血症、低钠血症。家长需及时补液纠正,医生可能开具葡萄糖酸钙、氯化钠注射液、苯巴比妥等药物。
3、脑部感染可能与脑膜炎、脑炎等感染有关,常伴发热和意识障碍。需进行腰椎穿刺确诊,治疗用阿昔洛韦、头孢曲松、甘露醇等药物。
4、遗传代谢病如苯丙酮尿症等先天性疾病可能引发抽搐。需进行基因筛查,治疗包括特殊配方奶粉、左旋肉碱、抗癫痫药物等。
建议家长记录发作时长和表现,避免发作时强行约束肢体,惊厥持续超过5分钟或反复发作需立即就医。