间质性肺炎胸部X线片表现主要有磨玻璃样改变、网格状阴影、蜂窝肺、肺容积缩小等特征,需结合临床表现与高分辨率CT进一步确诊。
1、磨玻璃样改变早期表现为肺野内淡薄云雾状密度增高影,边界模糊,提示肺泡间隔增厚或部分肺泡填充,常见于病毒性肺炎或过敏性肺炎。
2、网格状阴影进展期可见细线状交织形成的网格影,反映小叶间隔增厚和纤维化,特发性肺纤维化患者典型表现之一。
3、蜂窝肺终末期出现多发囊状透亮区伴厚壁,直径约5-10毫米,为不可逆肺结构破坏,多见于晚期特发性肺纤维化或结缔组织病相关间质性肺病。
4、肺容积缩小双肺野普遍透亮度降低伴横膈上抬,提示肺顺应性下降,常合并肺动脉高压相关心影改变。
发现上述影像学表现应及时至呼吸科就诊,避免接触粉尘等刺激物,遵医嘱进行肺功能评估与针对性治疗。