先天性幽门狭窄可通过喂养调整、药物治疗、球囊扩张术、幽门肌切开术等方式治疗。该病通常由幽门肌层肥厚、神经发育异常、遗传因素、孕期感染等原因引起。
1、喂养调整:采用少量多次喂养方式,选择稠厚配方奶以减少呕吐,喂养后保持竖抱体位。家长需密切记录患儿摄入量及呕吐频率。
2、药物治疗:阿托品可降低幽门痉挛,奥美拉唑减少胃酸分泌,红霉素促进胃肠蠕动。药物需在医生指导下使用,家长需观察药物不良反应。
3、球囊扩张术:适用于轻度狭窄,通过内镜引导扩张幽门管。可能与局部肌肉纤维化有关,表现为喷射性呕吐、脱水等症状。
4、幽门肌切开术:传统开腹或腹腔镜手术切断肥厚肌层。通常与神经节细胞缺失相关,伴随体重不增、代谢性碱中毒等症状。
术后需循序渐进恢复喂养,定期监测生长发育指标,避免剧烈哭闹增加腹压,出现喂养困难或反复呕吐应及时复诊。