葡萄胎清宫术后一般建议避孕6-12个月再怀孕,具体时间与病理类型、hCG恢复情况、有无并发症及随访结果有关。
1、完全性葡萄胎
无并发症者需避孕6个月,期间每月监测血hCG至连续3次阴性,之后每2个月复查至术后1年。
2、部分性葡萄胎
hCG正常后避孕6个月即可,但需确保超声检查确认宫腔内无残留病灶。
3、侵蚀性葡萄胎
化疗结束后需严格避孕12个月,完成全部化疗疗程且hCG监测正常后方可备孕。
4、重复葡萄胎史
有2次及以上葡萄胎妊娠史者,建议进行遗传咨询并延长至12-18个月避孕期。
备孕前需复查盆腔超声和hCG,妊娠后应尽早进行超声检查确认胚胎发育情况。