胫腓骨折术后3个月能不能下地负重
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胫腓骨折术后3个月能不能下地负重
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1、愈合进程：
骨裂愈合一般需4-6周，5天时骨折线尚未形成初步骨痂。过早负重可能造成裂隙扩大，延迟愈合进程。建议通过X光复查确认骨痂形成情况。
2、损伤程度：
轻微骨裂虽未完全断裂，但骨小梁连续性已中断。足部承重时，肌肉牵拉可能使裂隙移位。需结合CT判断是否存在隐匿性骨折线延伸。
3、固定方式：
使用支具或石膏固定可降低风险。弹性绷带固定者需严格避免负重，刚性固定者在医生指导下可尝试部分负重，但需控制每日站立时间不超过30分钟。
4、个体差异：
青少年愈合较快可适当提前，老年人或骨质疏松患者需延长制动期。糖尿病患者应延长1-2周制动，吸烟者需戒断以免影响血供。
5、风险预警：
出现局部发热、持续肿胀或静息痛需立即停止活动。若发生二次损伤可能需手术治疗，严重者会导致创伤性关节炎。
康复期建议保持高蛋白饮食，每日补充1000毫克钙质及800单位维生素D。可进行非负重关节活动度训练，如踝泵运动每小时20次。睡眠时抬高患肢15厘米促进静脉回流，避免摄入酒精及咖啡因。2周后复查X光，确认骨痂形成后可逐步增加负重训练，从双拐过渡到单拐需间隔7-10天。
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