子宫肌瘤可能由遗传因素、激素水平失衡、干细胞突变、局部生长因子异常等原因引起,可通过药物控制或手术治疗。
1、遗传因素家族中有子宫肌瘤病史者患病概率较高,可能与基因突变有关。建议定期妇科检查,无症状者无须治疗,症状明显者可考虑使用米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂。
2、激素水平失衡雌激素和孕激素水平异常会刺激肌瘤生长,常见于育龄期女性。可通过口服避孕药调节激素,药物选择包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔诺酮片。
3、干细胞突变子宫肌层干细胞异常分化可能导致肿瘤形成,通常伴随月经量增多或盆腔压迫感。治疗需根据肌瘤大小选择子宫动脉栓塞术或聚焦超声消融术。
4、生长因子异常胰岛素样生长因子等局部因子分泌失调会促进肌瘤增殖,常表现为经期延长或贫血。体积较大者需行肌瘤切除术或子宫切除术。
保持规律作息与合理膳食有助于激素平衡,避免摄入含雌激素的保健品,建议每年进行妇科超声检查。