心力衰竭是心脏泵血功能受损的临床综合征,按严重程度可分为轻度心功能不全、急性左心衰竭、慢性心力衰竭终末期及罕见致心律失常性右室心肌病。
早期表现为活动后气促,可通过限制钠盐摄入、有氧训练改善,常用药物包括呋塞米片、美托洛尔缓释片、培哚普利叔丁胺片。
突发呼吸困难伴粉红色泡沫痰,需紧急给予无创通气,静脉使用硝酸甘油注射液、托拉塞米注射液、重组人脑利钠肽。
持续水肿合并多脏器衰竭,可能需要心脏再同步化治疗或左心室辅助装置,联合沙库巴曲缬沙坦钠片、螺内酯片等药物。
遗传性心肌病变导致右心衰竭,需植入ICD预防猝死,并服用胺碘酮片控制室性心律失常。
建议每日监测体重变化,控制饮水量在1500毫升以内,选择低脂高蛋白饮食,避免过度劳累诱发急性发作。