葡萄胎的早期症状主要有停经后阴道流血、妊娠反应加重、子宫异常增大、腹痛等表现。典型症状按发展进程可分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎两类。
停经后出现不规则阴道流血是最常见表现,血液可能呈暗红色或水泡状,出血量由少量到大量不等。患者可能误认为是先兆流产。
恶心呕吐等早孕反应比正常妊娠更剧烈,可能出现妊娠剧吐。血清hCG水平异常增高是重要特征,可能超过10万mIU/mL。
子宫增长速度明显快于正常妊娠,约一半患者子宫大小超过停经周数。体检可发现子宫质地极软,无胎心胎动。
由于子宫快速扩张或葡萄胎组织剥离,可能引起阵发性下腹隐痛或胀痛。若出现急性腹痛需警惕子宫穿孔或卵巢黄素化囊肿破裂。
出现上述症状应及时就医行超声检查与hCG测定,确诊后需通过清宫术清除病灶,术后须严格随访hCG水平变化。