葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病中的异常妊娠现象,主要分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类,可能表现为停经后异常阴道流血、子宫异常增大等症状。
绒毛全部水肿形成葡萄样水泡,无正常胚胎组织,可能与卵子空卵受精有关,典型症状为妊娠早期严重恶心呕吐。
部分绒毛水肿伴异常胚胎发育,常由双精子受精导致,超声检查可见部分胎块与畸形胎儿共存。
染色体异常是主要病因,完全性葡萄胎多为46XX父源性基因组,部分性葡萄胎多为69XXX三倍体。
包括既往葡萄胎史、年龄小于20岁或大于35岁、营养不良等,亚洲人群发病率相对较高。
确诊后需通过清宫术清除病灶,术后需严格随访血清HCG水平,建议备孕前进行遗传咨询及孕前检查。