染色体异常高风险人群主要包括高龄孕妇、有家族遗传病史者、接触致畸物质者及既往生育异常胎儿者。染色体异常可能由遗传因素、环境暴露、母体年龄、生殖细胞突变等因素引起。
1、高龄孕妇女性35岁后卵细胞质量下降,减数分裂错误概率增加,常见21三体等数目异常。建议孕前进行遗传咨询,孕期完成无创DNA或羊水穿刺检查。
2、家族遗传病史平衡易位携带者等染色体结构异常具有家族聚集性,可能引发罗伯逊易位等异常。需进行家系分析及胚胎植入前遗传学诊断。
3、致畸物质接触长期接触电离辐射、苯类有机溶剂等致突变物,可能导致生殖细胞DNA损伤。备孕期应避免接触已知致畸原,必要时进行职业防护调整。
4、不良生育史既往生育染色体异常胎儿或多次自然流产者,再发风险显著增高。建议夫妻双方进行核型分析,孕期加强产前诊断监测。
备孕夫妇应保持规律作息,避免吸烟饮酒等不良习惯,孕前3个月起补充叶酸可降低部分染色体异常风险。