脑梗前的症状主要包括肢体无力、言语不清、头晕目眩以及面部偏斜。这些症状按发展顺序可分为早期表现、进展期表现与终末期表现。
单侧上肢或下肢突然乏力、持物坠落或行走拖沓,常因脑血管血流减少导致短暂性脑缺血发作,可静脉注射阿替普酶、服用阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片。
说话含糊不清或完全失语,多由大脑语言中枢供血不足引起,伴随吞咽困难时需警惕,可使用丁苯酞软胶囊、依达拉奉注射液或胞磷胆碱钠片。
突发眩晕伴平衡障碍,可能为椎基底动脉系统缺血表现,若合并恶心呕吐需及时就医,治疗药物包括银杏叶提取物注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊或长春西汀片。
突发口角歪斜、鼻唇沟变浅等中枢性面瘫体征,提示皮质脑干束受累,需急诊行CT排除出血,急性期可用人尿激肽原酶、注射用尤瑞克林或尼莫地平片。
突发上述症状超过10分钟不缓解时需立即就诊,日常需控制高血压与糖尿病等基础疾病,低盐低脂饮食并保持规律有氧运动。