脑梗死病人临终前症状主要有意识障碍加重、呼吸节律异常、循环衰竭、瞳孔散大固定等表现。
病人可能从嗜睡发展为昏迷,对外界刺激无反应,部分出现谵妄或躁动等意识内容改变,与大脑皮层广泛缺血缺氧有关。
表现为潮式呼吸、叹息样呼吸或呼吸暂停,提示延髓呼吸中枢受损,常伴随血氧饱和度持续下降。
出现血压进行性下降、四肢末梢湿冷、毛细血管再充盈时间延长等休克表现,与脑干功能衰竭导致心血管调节中枢失代偿有关。
双侧瞳孔直径超过5毫米且对光反射消失,提示中脑动眼神经核团严重缺血,多伴随眼球固定。
建议家属保持病人体位舒适,注意口腔护理,必要时可寻求临终关怀团队支持。