子宫肌瘤开腹手术过程主要包括术前评估、麻醉、病灶切除、缝合止血等步骤,实际操作可能因肌瘤大小、位置及患者个体差异有所不同。
手术前需完成超声、MRI等影像学检查明确肌瘤位置及数量,评估心肺功能及凝血指标,排除手术禁忌症。
通常采用全身麻醉或椎管内麻醉,麻醉医师会根据患者情况选择适宜方案并全程监测生命体征。
于下腹正中或横切口逐层进腹,暴露子宫后根据肌瘤类型行肌瘤剔除术或子宫切除术,尽可能保留正常组织。
彻底止血后逐层缝合腹壁各层,留置引流管观察术后出血,切口覆盖无菌敷料。
术后需密切监测生命体征及阴道出血情况,早期下床活动预防粘连,恢复期适当补充优质蛋白促进伤口愈合。