腹腔镜手术后腹部鼓胀可能由二氧化碳残留、术后水肿、肠蠕动减弱、腹腔感染等原因引起。
1、二氧化碳残留:腹腔镜手术需向腹腔内注入二氧化碳建立操作空间,气体未完全吸收可能导致腹胀,通常术后1-2天自行缓解,可尝试轻度活动促进排气。
2、术后水肿:手术创伤引发局部组织炎症反应,导致腹腔内液体渗出形成暂时性肿胀,可通过冰敷和抬高下肢减轻症状,一般3-5天消退。
3、肠蠕动减弱:麻醉和手术操作可能抑制肠道蠕动功能,表现为腹胀便秘,建议早期下床活动,必要时使用乳果糖、多潘立酮等促胃肠动力药物。
4、腹腔感染:罕见情况下可能因手术污染引发腹腔感染,伴随发热、压痛等症状,需及时就医进行抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑等。
术后建议保持低纤维饮食,避免豆类等产气食物,若腹胀持续超过72小时或出现剧烈疼痛需立即复诊。