黄体酮确实有保胎作用,主要用于黄体功能不足导致的先兆流产或复发性流产。黄体酮的作用机制主要有补充孕激素、维持子宫内膜稳定性、抑制子宫收缩、支持胚胎早期发育。
1、补充孕激素黄体酮是天然孕激素,可纠正黄体分泌不足。对于黄体功能不全的孕妇,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或黄体酮注射液。
2、维持内膜稳定黄体酮能促进子宫内膜分泌转化,为胚胎着床提供营养支持。适用于子宫内膜薄或容受性差的情况,常用药物包括微粒化黄体酮和阴道用黄体酮凝胶。
3、抑制子宫收缩黄体酮可降低子宫平滑肌敏感性,预防宫缩引发的流产。对于出现下腹坠痛的先兆流产孕妇,医生可能建议使用黄体酮联合盐酸利托君治疗。
4、支持胚胎发育孕早期黄体酮可促进胎盘形成,适用于既往有胚胎停育史的孕妇。临床常用黄体酮联合绒毛膜促性腺激素进行保胎治疗。
使用黄体酮保胎需严格遵医嘱,定期监测孕酮水平和超声检查,同时注意卧床休息,避免剧烈运动和性生活。