妊娠糖尿病可能对胎儿造成巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征、远期代谢异常等影响,需通过血糖监测、饮食控制、胰岛素治疗等方式干预。
1、巨大儿母体高血糖导致胎儿过度生长,增加难产及产伤风险。需严格控制孕期血糖,必要时使用胰岛素类似物门冬胰岛素或地特胰岛素。
2、新生儿低血糖胎儿出生后脱离高糖环境易发生低血糖,表现为嗜睡、喂养困难。产后需立即监测血糖,可口服葡萄糖溶液或静脉输注葡萄糖。
3、呼吸窘迫高血糖抑制胎儿肺表面活性物质合成导致呼吸窘迫综合征。产前需进行胎肺成熟度评估,必要时使用倍他米松促进胎肺成熟。
4、远期代谢异常子代远期肥胖、糖尿病风险显著增高。建议孕期规范管理血糖,产后定期随访儿童生长代谢指标。
妊娠糖尿病患者应定期产检,遵循营养师制定的低升糖指数饮食方案,适当进行散步等有氧运动,产后6-12周复查糖耐量试验。
 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	