什么是扩张性心脏病
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什么是扩张性心脏病
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扩张性心脏病主要表现为心肌收缩功能下降、心室扩张，常见病因包括遗传因素、病毒性心肌炎、长期高血压、酒精性心肌病等。
1、遗传因素：
部分患者存在家族遗传倾向，基因突变导致心肌结构异常。治疗需综合用药，可选用血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、β受体阻滞剂美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂螺内酯延缓病情进展。
2、病毒感染：
柯萨奇病毒等感染可能引发心肌炎症，后期发展为心肌纤维化。急性期应卧床休息，后期可应用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物配合利尿剂呋塞米改善心功能。
3、高血压：
长期未控制的高血压导致心脏负荷过重，心室代偿性扩大。需严格控压，推荐氨氯地平联合厄贝沙坦等降压方案，限制钠盐摄入不超过每日5克。
4、酒精损伤：
酒精及其代谢产物直接毒性作用损伤心肌细胞。确诊后须永久戒酒，补充维生素B1改善代谢，严重心力衰竭者需植入心脏起搏器。
患者应规律监测体重变化，每日限水1500毫升以内，低脂饮食并保持适度有氧运动，定期复查心脏超声评估心功能分级。
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