牙痛得睡不着可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等疾病有关。疼痛程度从轻度敏感到剧烈持续性疼痛不等,需根据病因采取针对性治疗。
1、龋齿:牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发短暂锐痛。需清除腐质后填充修复,常用药物包括丁香油酚、樟脑酚、氟化钠甘油。
2、牙髓炎:龋齿未治疗导致牙髓感染,表现为自发性跳痛且夜间加重。需根管治疗缓解炎症,可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑控制急性症状。
3、根尖周炎:牙髓炎扩散至根尖周围组织,咬合时疼痛明显伴牙龈肿胀。需抗生素联合根管治疗,常用阿莫西林、头孢克洛、奥硝唑等药物。
4、智齿冠周炎:阻生智齿周围软组织感染,常伴张口受限和颌面部肿胀。需局部冲洗上药配合全身抗炎,严重者需手术拔除。
避免用患侧咀嚼过硬过冷食物,饭后用温盐水漱口保持口腔清洁,若疼痛持续超过24小时或伴发热应及时就诊。