肝硬化腹水可通过限制钠盐摄入、利尿药物治疗、腹水穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、腹腔感染等原因引起。
每日钠摄入量控制在2克以内,减少水分潴留。避免腌制食品、加工肉类、酱油等高钠食物,有助于减轻腹水症状。
螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出。使用利尿剂期间需监测电解质平衡,警惕低钾血症等副作用。
对于大量腹水或呼吸困难者可考虑腹腔穿刺放液。每次放液不超过5升,同时补充白蛋白预防循环功能障碍。
终末期肝硬化患者需评估肝移植指征。肝移植可根治门静脉高压,术后需长期服用免疫抑制剂。
肝硬化腹水患者应保证优质蛋白摄入,定期监测体重和腹围变化,出现发热或腹痛应及时就诊排查自发性腹膜炎。