高血压导致的心肌缺血可通过生活方式干预、降压药物治疗、抗心肌缺血治疗、血运重建手术等方式治疗。高血压长期未控制可能由血管痉挛、动脉粥样硬化、左心室肥厚、冠状动脉狭窄等原因引起。
1、生活方式干预减少钠盐摄入至每日不超过5克,增加蔬菜水果和全谷物摄入,每周进行中等强度有氧运动,戒烟限酒有助于降低血压和改善心肌供血。
2、降压药物治疗可能与血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等药物有关,通常表现为血压波动、头晕等症状。可遵医嘱使用氨氯地平、培哚普利、氢氯噻嗪等降压药物。
3、抗心肌缺血治疗可能与冠状动脉供血不足、心肌耗氧增加等因素有关,通常表现为心绞痛、活动后胸闷等症状。可遵医嘱使用硝酸异山梨酯、美托洛尔、曲美他嗪等改善心肌缺血的药物。
4、血运重建手术可能与多支血管病变、左主干狭窄等因素有关,通常表现为静息心绞痛、心力衰竭等症状。经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术可重建血运。
定期监测血压和心电图变化,控制体重在正常范围,避免情绪激动和过度劳累,出现持续胸痛应立即就医。