极其严重的痛经通常由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等引起,可通过药物干预、手术治疗等方式缓解。
1、原发性痛经前列腺素分泌过多导致子宫痉挛性收缩,表现为下腹坠痛伴恶心。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药,配合热敷缓解症状。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织引发炎症反应,疼痛呈进行性加重且放射至腰骶部。建议使用炔诺酮、地诺孕素等孕激素类药物,或考虑腹腔镜病灶切除术。
3、子宫腺肌病子宫内膜侵入肌层导致子宫增大变硬,疼痛伴随月经量增多。可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统,严重者需行子宫全切术。
4、盆腔炎性疾病病原体上行感染引发盆腔粘连,表现为持续性下腹痛伴发热。需使用头孢曲松联合多西环素抗感染,形成脓肿时需手术引流。
日常避免生冷刺激,经期保持腹部保暖,疼痛持续加重或伴随异常出血时应及时妇科就诊。