痛风腰痛是怎么回事
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痛风腰痛是怎么回事
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痛风腰痛可能由高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积、腰椎退行性病变、肾结石等原因引起，可通过降尿酸治疗、抗炎镇痛、物理治疗、手术取石等方式缓解。
1、高尿酸血症长期嘌呤代谢异常导致血尿酸升高，尿酸盐在关节周围沉积刺激神经引发腰痛。需限制高嘌呤饮食，遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
2、尿酸盐结晶沉积尿酸盐在腰椎间盘或软组织沉积形成痛风石，压迫神经根产生放射性疼痛。急性期可用秋水仙碱、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠抗炎镇痛，慢性期需持续降尿酸治疗。
3、腰椎退行性病变痛风患者常合并腰椎间盘突出或骨质增生，与尿酸盐沉积协同加重腰痛。建议卧床休息配合热敷，严重者需椎间孔镜手术解除神经压迫。
4、肾结石尿酸盐结晶在肾脏形成结石，移动时引发肾绞痛并放射至腰部。可通过多饮水促进排石，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
痛风腰痛患者应每日饮水超过2000毫升，避免动物内脏和海鲜摄入，急性发作期抬高患肢并减少腰部活动，定期监测血尿酸水平。
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