DBS即脑深部电刺激术,主要用于治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等运动障碍性疾病,以及难治性癫痫、强迫症等神经系统疾病。该技术通过植入电极向特定脑区发送电脉冲,调节异常神经信号,改善症状。
DBS的核心作用体现在对运动症状的控制。帕金森病患者接受DBS治疗后,震颤、肌肉僵直和运动迟缓等症状可显著缓解。电极通常植入丘脑底核或苍白球内侧部,通过高频电刺激抑制异常神经活动。对于特发性震颤患者,DBS能减少肢体不自主抖动,提高生活自理能力。肌张力障碍患者经治疗后,异常肌肉收缩和扭曲姿势可得到纠正。
在精神疾病领域,DBS对药物难治性强迫症显示出调节效果。靶向扣带回或伏隔核的电刺激可减轻强迫思维和行为。难治性癫痫患者通过DBS降低发作频率,尤其适用于不能手术切除病灶的病例。部分抑郁症患者经DBS干预后情绪症状改善,但该适应症仍处于临床试验阶段。
DBS的优势在于可逆性和可调节性。相比毁损手术,DBS不破坏脑组织,刺激参数可根据病情调整。术后需定期随访优化刺激方案,配合药物维持疗效。该技术对认知功能影响较小,但可能引发言语障碍、平衡问题等副作用,需严格评估手术适应症。
接受DBS治疗的患者需保持规律随访,避免强磁场环境干扰设备。术后初期应记录症状变化和异常反应,及时与医疗团队沟通调整参数。日常注意头皮切口护理,防止感染。合理搭配康复训练与药物治疗,定期评估营养状况。突发高热或设备故障需立即就医,避免自行处理植入装置。