三个月宝宝持续咳嗽可能由呼吸道感染、胃食管反流、过敏反应或先天性呼吸道异常引起,可通过环境调整、拍背排痰、药物治疗及专科评估等方式干预。
1、呼吸道感染病毒感染是婴幼儿咳嗽常见原因,表现为鼻塞、低热,痰液粘稠时咳嗽加重。建议家长保持室内湿度50%-60%,使用生理盐水滴鼻稀释分泌物,医生可能开具氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或小儿肺热咳喘颗粒。
2、胃食管反流贲门发育未完善导致奶液反流刺激咽喉,多发于喂奶后1小时内。家长需采用少量多次喂养,喂奶后竖抱拍嗝20分钟,严重时医生可能推荐铝碳酸镁混悬液、西甲硅油或促胃肠动力药多潘立酮。
3、过敏反应尘螨、宠物皮屑等过敏原诱发气道高反应,常伴打喷嚏、揉眼。家长需每周高温清洗床品,移除毛绒玩具,必要时医生会开具氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒或布地奈德雾化混悬液。
4、气道发育异常先天性喉软化、气管狭窄等结构问题导致持续性喘鸣样咳嗽。需儿科呼吸专科进行支气管镜或影像学检查,确诊后可能需体位干预、持续气道正压通气或显微喉镜手术治疗。
避免接触二手烟与冷空气刺激,记录咳嗽发作时间与诱因,若出现呼吸急促、口唇发绀或喂养困难需立即急诊。