肺心病主要表现为呼吸困难、下肢水肿、心悸和乏力,治疗方法包括氧疗、药物治疗、生活方式调整和手术治疗。
1、呼吸困难早期表现为活动后气促,随病情进展可出现静息时呼吸困难,严重者伴有口唇发绀。治疗需长期低流量吸氧,药物可选择氨茶碱、沙丁胺醇和布地奈德。
2、下肢水肿常见踝部水肿并逐渐向上蔓延,与右心衰竭导致静脉回流受阻有关。限制钠盐摄入,使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,严重时需静脉用托拉塞米。
3、心悸因缺氧和肺动脉高压引发心率增快,患者自觉心跳沉重或不规则。控制原发病基础上,可选用美托洛尔、地高辛等药物调节心律。
4、乏力组织缺氧和心功能减退导致易疲劳,轻微活动即感倦怠。加强营养支持,适当进行呼吸功能锻炼,必要时给予辅酶Q10等心肌营养药物。
肺心病患者需严格戒烟,避免呼吸道感染,每日监测体重变化,出现症状加重应及时就医调整治疗方案。