肾结石通常可以通过手术取干净,具体效果与结石大小、位置、手术方式等因素有关。常见手术方式有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。
1、经皮肾镜碎石术适用于较大肾结石或鹿角形结石,通过背部小切口建立通道,利用激光或气压弹道碎石后取出,结石清除率较高。
2、输尿管软镜碎石术适用于中小型肾结石,经尿道置入可弯曲输尿管镜直达肾脏,配合激光碎石后取出,创伤小恢复快。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,需配合排石药物辅助排出。
4、开放手术仅适用于复杂结石或合并解剖异常者,通过腰部切口直接取出结石,创伤较大现已较少采用。
术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸高嘌呤饮食,定期复查超声监测结石复发情况。