肝门胆管癌可通过手术切除、胆道引流、化疗、靶向治疗等方式治疗。肝门胆管癌通常由胆管慢性炎症、胆管结石、原发性硬化性胆管炎、肝吸虫感染等原因引起。
1、手术切除:根治性手术是主要治疗手段,包括肝门部胆管癌根治术、扩大肝切除术等,适用于肿瘤局限且无远处转移的患者。
2、胆道引流:对于无法手术的患者,可通过经皮肝穿刺胆道引流术或内镜下胆管支架置入术缓解梗阻性黄疸。
3、化疗:吉西他滨联合顺铂是常用化疗方案,其他可选药物包括卡培他滨、奥沙利铂等,可帮助控制肿瘤进展。
4、靶向治疗:针对特定基因突变可使用厄洛替尼等靶向药物,需进行基因检测指导用药。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,定期复查肝功能与影像学评估疗效,出现发热、黄疸加重等症状需及时就医。