中心性浆液性视网膜病变可通过观察随访、药物治疗、激光治疗、光动力治疗等方式治疗。中心性浆液性视网膜病变通常由精神压力、激素水平异常、视网膜色素上皮功能异常、脉络膜血管通透性增加等原因引起。
1、观察随访轻度患者若无明显视力下降,可定期复查眼底及光学相干断层扫描,多数病例在3-6个月内自行吸收。
2、药物治疗慢性或复发病例可考虑使用乙酰唑胺减少视网膜下液积聚,或注射抗血管内皮生长因子药物改善脉络膜充血,常用药物包括乙酰唑胺片、雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液。
3、激光治疗针对渗漏点远离黄斑中心的患者,采用阈值下微脉冲激光封闭渗漏点,激光治疗可能与术后视物变形、光斑感等暂时性症状有关。
4、光动力治疗适用于顽固性病例,通过静脉注射维替泊芬后激光激活,选择性封闭异常脉络膜血管,治疗前需评估肝功能,治疗后须避光48小时。
治疗期间应避免熬夜和过度用眼,减少咖啡因摄入,定期监测眼底变化,若出现视物变形加重需及时复诊。