糖尿病视网膜病变好发人群主要有长期血糖控制不佳者、病程超过10年的糖尿病患者、合并高血压或高脂血症者以及妊娠期糖尿病患者。
1、长期高血糖者持续血糖超标会导致视网膜微血管损伤,表现为视物模糊或飞蚊症。需严格监测糖化血红蛋白,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
2、糖尿病病程长者患病时间超过10年者血管内皮生长因子分泌异常,可能出现视网膜出血。建议每半年进行眼底荧光造影检查,可配合羟苯磺酸钙改善微循环。
3、合并代谢异常者同时存在高血压或高脂血症会加速血管病变,常见视力骤降。需联合降压药如缬沙坦,以及阿托伐他汀等调脂药物进行综合管理。
4、妊娠糖尿病患者孕期激素变化易诱发视网膜水肿,表现为视物变形。产后需复查眼底,必要时行视网膜激光光凝治疗。
建议高危人群定期进行眼底检查,保持低糖饮食并适度运动,严格遵医嘱控制血糖及血压水平。