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阳痿可能由心理因素、血管病变、神经损伤、激素异常等多种原因引起，心理因素常见于焦虑、抑郁或伴侣关系紧张，但需排除器质性疾病。
1、心理因素
长期焦虑或压力可能抑制性兴奋反射，伴侣关系冲突也可能导致勃起功能障碍。建议通过心理咨询或行为疗法改善，必要时可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等药物。
2、血管病变
动脉粥样硬化或高血压可能导致阴茎血流不足。通常伴随下肢发冷、运动后胸闷等症状。需控制基础疾病，医生可能开具阿司匹林、前列地尔、氯吡格雷等药物。
3、神经损伤
糖尿病周围神经病变或腰椎损伤可能影响勃起传导。常合并手脚麻木或排尿异常。需治疗原发病，可尝试磷酸二酯酶抑制剂类药物。
4、激素异常
睾酮水平低下可能降低性欲和勃起硬度，多见于中老年或肥胖人群。需检测激素水平，医生可能推荐十一酸睾酮、绒促性素等替代治疗。
建议均衡摄入牡蛎、坚果等富含锌元素的食物，避免过度饮酒，规律运动有助于改善血管功能。若症状持续需尽早就医明确病因。
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