子宫内膜癌可以保守治疗吗
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子宫内膜癌可以保守治疗吗
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子宫内膜癌多数情况下需要手术治疗，但早期低危患者可考虑保守治疗。保守治疗方式主要有孕激素治疗、左炔诺孕酮宫内缓释系统、密切随访观察、中医药辅助治疗。
1、孕激素治疗大剂量孕激素可用于雌激素受体阳性的早期子宫内膜癌，常用药物包括醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮、地屈孕酮，需定期监测子宫内膜变化。
2、宫内缓释系统左炔诺孕酮宫内缓释系统能局部释放高浓度孕激素，适用于拒绝手术的年轻患者，需每3个月进行宫腔镜评估治疗效果。
3、密切随访对病理分级G1且肌层浸润小于50％的IA期患者，可通过每3个月阴道超声和子宫内膜活检进行严密监测。
4、中医药辅助中药复方如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等可配合西医治疗，但不可单独作为主要治疗手段。
保守治疗期间建议保持规律作息，避免高雌激素食物摄入，严格遵医嘱进行影像学和病理学复查，出现异常阴道流血需及时就医。
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