宝宝后仰摔倒后判断有无内伤需观察意识状态、头部外伤、肢体活动及呕吐情况,若出现持续哭闹、嗜睡、呕吐或肢体活动异常需立即就医。
1、意识状态:家长需观察宝宝是否清醒、反应迟钝或嗜睡。若摔倒后短暂哭闹后恢复正常玩耍通常无碍,但出现持续意识模糊需警惕颅内损伤。
2、头部外伤:检查头部是否有血肿、凹陷或开放性伤口。头皮血肿若无增大可冰敷观察,但伴随呕吐或瞳孔不等大提示颅骨骨折可能。
3、肢体活动:家长需测试宝宝四肢自主活动能力,拒绝活动某一肢体可能存在骨折,双侧肌力不对称需排除脊髓或脑干损伤。
4、呕吐情况:摔倒后频繁喷射性呕吐伴头痛是颅内压增高表现,尤其呕吐超过3次或呈咖啡样物时需紧急影像学检查排除颅内出血。
24小时内避免剧烈活动,睡眠时每2小时唤醒确认意识状态,喂养时观察有无吞咽困难,发现异常及时送急诊。