大牙后牙龈肿痛可能由智齿冠周炎、牙龈炎、食物嵌塞或牙周脓肿引起,可通过局部清洁、药物消炎、切开引流或拔牙等方式缓解。
1、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染引发肿胀,伴随张口受限和放射性疼痛。使用复方氯己定含漱液消炎,配合阿莫西林胶囊和甲硝唑片控制感染,严重时需手术拔除智齿。
2、牙龈炎菌斑堆积刺激牙龈导致红肿出血,可能因刷牙不彻底或免疫力下降加重。采用过氧化氢溶液冲洗,口服头孢克洛分散片和布洛芬缓释胶囊,日常使用巴氏刷牙法清洁。
3、食物嵌塞牙缝残留食物残渣压迫牙龈形成局部肿胀,伴有明显胀痛感。用牙线或冲牙器清除嵌塞物,含漱西吡氯铵含片减轻炎症,必要时进行邻面去龋充填治疗。
4、牙周脓肿牙周袋内化脓性感染导致半球形隆起,伴随搏动性疼痛和牙齿松动。需行脓肿切开引流,联合服用阿奇霉素片和奥硝唑片,基础治疗需进行牙周刮治。
避免进食过硬过烫食物,用温盐水漱口保持口腔清洁,若肿胀持续超过3天或伴发热需立即就诊口腔外科。