腰椎间盘突出微创术
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腰椎间盘突出微创术
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腰椎间盘突出微创术主要包括椎间孔镜髓核摘除术、经皮椎间盘切吸术、椎间盘射频消融术、椎间盘激光气化术等。手术方式选择需结合突出类型、神经压迫程度及患者基础情况综合评估。
1、椎间孔镜术通过7毫米切口置入内镜精准摘除突出髓核，适用于旁侧型突出，术后3天可下床活动，复发概率较低。
2、经皮切吸术利用穿刺套管切除部分髓核组织减压，适合包容性突出，创伤更小但存在减压不彻底可能。
3、射频消融术通过电极产热使突出组织变性回缩，主要用于纤维环未破裂的膨出型病变，需严格掌握适应症。
4、激光气化术采用激光能量汽化部分髓核降低椎间盘内压，对设备要求较高，术后可能出现暂时性神经根水肿。
术后需佩戴腰围4-6周，避免弯腰搬重物，配合腰背肌功能锻炼可降低复发风险。定期复查MRI评估椎间盘状态。
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