非布司他不能直接溶解痛风石,但可通过降低血尿酸水平减缓痛风石进展。痛风石的治疗需结合药物控制、饮食调整、局部处理及手术干预等综合措施。
1、药物作用非布司他为黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸生成降低血尿酸浓度,长期使用可减少痛风石体积,但无法快速溶解已形成的尿酸盐结晶。
2、饮食调整限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入,增加低脂乳制品及蔬菜水果比例,有助于控制尿酸水平,间接减缓痛风石增大。
3、局部处理对于体积较大或影响关节功能的痛风石,可采用关节腔冲洗、超声碎石等物理治疗缓解症状,但无法根除尿酸盐沉积。
4、手术干预当痛风石导致严重畸形、感染或神经压迫时,需手术切除,术后仍需配合降尿酸药物治疗以防止复发。
痛风石患者需定期监测血尿酸水平,遵医嘱规范使用非布司他等降尿酸药物,同时避免饮酒及剧烈运动诱发急性发作。