久咳不愈需根据病情选择检查项目,主要包括胸部影像学检查、肺功能检测、过敏原筛查、病原学检查等。
1、胸部影像学胸部X线或CT可排查肺炎、肺结核、肺部肿瘤等结构性病变,慢性咳嗽患者建议优先完成此项检查。
2、肺功能检测通过通气功能和支气管激发试验鉴别哮喘、慢性阻塞性肺疾病等气道疾病,适用于伴有喘息或气促症状者。
3、过敏原筛查血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验有助于确诊过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘,常见过敏原包括尘螨、花粉等。
4、病原学检查痰培养、结核菌素试验等可明确细菌、结核等感染因素,适用于伴随发热、脓痰等症状的持续性咳嗽。
建议咳嗽超过8周者尽早就医,医生会根据病史和初步检查结果进一步安排胃食管反流评估、鼻咽镜等针对性检查。