甲亢三年反复发作在病情稳定后可以要孩子,但需在医生严密监测下调整用药并评估甲状腺功能状态。
1、病情控制甲状腺功能需持续稳定6个月以上,促甲状腺激素受体抗体水平应接近正常,避免妊娠期甲亢危象风险。
2、药物调整备孕前需将甲巯咪唑替换为丙硫氧嘧啶,该药胎盘透过率较低,可减少胎儿甲状腺肿和畸形的发生概率。
3、孕前评估需进行甲状腺超声、TRAb抗体检测及心功能检查,合并突眼或甲状腺肿大的患者建议先控制并发症。
4、妊娠监测妊娠期间每4周复查甲状腺功能,产后需警惕甲状腺炎复发,哺乳期用药需选择安全性高的抗甲状腺药物。
建议夫妻双方孕前3个月共同进行优生检查,妊娠期间保持低碘饮食并定期监测胎儿发育情况。