撕脱性骨折20天后能否走路需根据恢复情况判断,多数患者需4-6周骨痂形成后才能逐步负重行走,过早活动可能导致二次损伤。
1、骨折愈合阶段20天通常处于纤维骨痂形成期,骨折端稳定性不足,此时负重行走可能影响愈合进程。
2、损伤程度影响韧带附着点撕脱范围较大或合并关节不稳者,需延长制动时间至6周以上。
3、康复评估指标需通过X线确认骨痂生长情况,并评估局部无压痛、纵向叩击痛阴性等临床愈合标准。
4、渐进负重原则建议先在康复师指导下进行非负重训练,逐步过渡到部分负重,最终实现完全负重行走。
康复期间应保持均衡饮食,适当补充钙质与维生素D,避免剧烈运动,定期复查影像学评估愈合进度。