精神疾病患者拒绝服药可能导致病情反复、社会功能退化、躯体健康损害及意外风险增加,结局主要包括症状加重、复发概率升高、认知功能下降和并发症增多。
1. 症状加重未规律用药会导致原有精神症状恶化,如幻觉妄想更频繁、情绪波动更剧烈。需及时复诊调整治疗方案,必要时使用奥氮平、喹硫平或利培酮等抗精神病药物。
2. 复发概率高中断药物治疗会使疾病复发风险显著提升,部分患者可能出现更严重的攻击或自伤行为。维持期应持续使用阿立哌唑、帕利哌酮等药物预防复发。
3. 功能退化长期未治疗会导致认知功能与社会适应能力进行性下降,表现为记忆力减退、生活自理困难。早期干预可配合认知行为治疗改善功能预后。
4. 并发症多可能继发营养不良、感染等躯体问题,部分患者因症状影响出现代谢综合征。需定期监测血糖血脂,必要时联用二甲双胍等代谢调节药物。
家属应监督患者规律服药,定期陪同复诊,保持均衡饮食和适度运动,创造稳定的康复环境。